關(guān)于自閉癥,你必須知道15個(gè)問(wèn)題 {自閉癥康復(fù)中心}
答:從家長(zhǎng)、專業(yè)人士、政府三個(gè)層面考慮。
答:今年4月2日自閉癥日的主題是向成年過(guò)渡?,F(xiàn)在很多早期確診的孩子都陸續(xù)長(zhǎng)大了。因此,為成人自閉癥提供服務(wù)是非常重要的。
因?yàn)槭巧鐣?huì)交往的障礙,家長(zhǎng)帶著自閉癥孩子在日常生活中的真實(shí)情境中與周圍的人打招呼,與親人互動(dòng),是一種生活化、功能化、實(shí)踐化的訓(xùn)練。
普通孩子會(huì)及時(shí)回應(yīng)傳遞給ta的語(yǔ)言,但自閉癥孩子可能會(huì)對(duì)此置若罔聞。比如普通孩子的家長(zhǎng)一打電話就會(huì)說(shuō)好,但是自閉癥孩子打10次電話就可能不理你。
13%的自閉癥兒童伴有三種以上其他精神或軀體疾病,應(yīng)重視自閉癥共病的治療。
2019年,深圳市辦理殘疾證的精神殘疾人有1400多人,其中自閉癥患者700多人。就單個(gè)疾病而言,自閉癥人數(shù)占持證殘疾人的前列。
所以我們可以看到,干預(yù)效果好的孩子,一般都是被家人看重的。從現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展來(lái)看,我們也強(qiáng)調(diào)家庭教育和行為康復(fù)訓(xùn)練齊頭并進(jìn)。
1父母的年齡。如果父親年齡大于50歲,母親年齡大于40歲,孩子患自閉癥的概率增加;2.早產(chǎn),出生體重低于1500克時(shí),兒童患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)也高于普通兒童;3母親孕期服用一些藥物會(huì)增加孩子患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn);兩胎之間,如果第一胎是自閉癥,第二胎和第一胎間隔越短,患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)越大;5懷孕前后3個(gè)月,補(bǔ)充葉酸(葉酸含有多種維生素)可以降低患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)。
大多數(shù)機(jī)構(gòu)只能通過(guò)角色扮演來(lái)練習(xí)社交。
1970年左右,自閉癥的患病率約為萬(wàn)分之二到萬(wàn)分之五。1980年后緩慢增長(zhǎng),1990年至2000年急劇增長(zhǎng)。最近美國(guó)報(bào)道,54個(gè)孩子中就有一個(gè),發(fā)病率為1.85%。
答:自閉癥是一種心理障礙或精神障礙,但它會(huì)并發(fā)許多疾病,如焦慮、多動(dòng)癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)癥、情緒障礙、睡眠障礙、癲癇等疾病,許多會(huì)并發(fā)胃腸和免疫問(wèn)題。
但如果是自閉癥兒童,ta可能會(huì)一直一個(gè)人在家玩,只有在需要幫助的時(shí)候才會(huì)給父母打電話。
答:首先,接受。接受孩子就是自閉,接受孩子的表現(xiàn)。當(dāng)然一開始會(huì)比較難,但是家長(zhǎng)要擺正心態(tài),然后配合專業(yè)人士對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)。孩子們的康復(fù)一定會(huì)有意想不到的驚喜。
自閉癥兒童主要是缺乏與人溝通和融入社會(huì)的能力。但這種障礙的程度因自閉癥患者而異,包括重度、中度和輕度,就像spectrum一樣。因此,學(xué)術(shù)界引入了這個(gè)概念,稱之為孤獨(dú)感譜系障礙。
到了學(xué)齡,很多自閉癥孩子會(huì)因?yàn)檎J(rèn)知和語(yǔ)言能力達(dá)不到要求而被拒絕。他們中的一些人在進(jìn)入小學(xué)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)坐不住、不守紀(jì)律等問(wèn)題,被投訴、勸退。
現(xiàn)在,國(guó)際社會(huì)開始關(guān)注針對(duì)成年自閉癥患者的服務(wù),因此提出從兒童向成年人過(guò)渡,推出精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù),滿足自閉癥成年人的發(fā)展需求。
答:自閉癥有兩個(gè)核心問(wèn)題。第一個(gè)是普通人缺乏社會(huì)交往、社會(huì)交往和與人打交道的能力。第二是他的行為和興趣狹隘、單一、刻板。
答:學(xué)術(shù)界有一個(gè)共識(shí),自閉癥的成因是遺傳因素和環(huán)境因素的相互作用。遺傳因素大概占70%-80%,環(huán)境因素可能占20%-30%。一開始是遺傳因素在起作用,但是環(huán)境因素可能會(huì)誘發(fā)他的遺傳變化,促進(jìn)他的基因突變。
那么專業(yè)人士應(yīng)該開發(fā)更有針對(duì)性的服務(wù)來(lái)支持父母。例如,在最近的新冠肺炎疫情防控期間,社會(huì)各界開發(fā)了大量的網(wǎng)絡(luò)課程。這時(shí)候在家里通過(guò)網(wǎng)絡(luò)給父母指導(dǎo)就很好了。因此,作為專業(yè)人士,我們應(yīng)該制定更多的方法來(lái)指導(dǎo)父母和支持家庭康復(fù)。
此外,很多自閉癥兒童還伴隨著語(yǔ)言理解、語(yǔ)言表達(dá)、認(rèn)知等能力的落后。在日常生活中,這些能力很容易得到鍛煉和加強(qiáng)。
答:自閉癥孩子是有學(xué)習(xí)能力的,甚至某些方面的學(xué)習(xí)能力比普通學(xué)生強(qiáng),但是有些孩子學(xué)習(xí)成績(jī)不好,因?yàn)閷W(xué)習(xí)行為是一種復(fù)雜的行為,受很多因素的影響,比如老師批評(píng)了我,不喜歡這個(gè)老師,不想聽ta的課。
在自閉癥康復(fù)體系中,家庭康復(fù)非常重要,某種程度上比機(jī)構(gòu)康復(fù)更重要,這是由自閉癥的核心癥狀和本質(zhì)決定的。
答:自閉癥是1943年由美國(guó)霍普金斯大學(xué)的醫(yī)生利奧·坎納(Leo Kanner)命名的。他在研究了一組條件相似的兒童后,提出了“情感接觸中的孤獨(dú)感障礙”。
沒(méi)錯(cuò),自閉癥一開始是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,以前也算是一種病。但隨著社會(huì)的發(fā)展,自閉癥發(fā)病率的增加,其對(duì)社會(huì)的影響越來(lái)越大,逐漸成為一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。所以,我們需要包容和理解他們。
最后是政府。希望我們的政府能制定一些服務(wù)自閉癥兒童的政策,包括如何合理分配資源,如何培養(yǎng)專業(yè)團(tuán)隊(duì),如何建立更多的康復(fù)機(jī)構(gòu)和理科專業(yè)的綜合學(xué)校等。,讓每一個(gè)自閉癥孩子都能上學(xué),都有機(jī)會(huì)和同齡的孩子一起學(xué)習(xí)成長(zhǎng)。
也有很多未成年的孩子,小學(xué)時(shí)問(wèn)題不大,成績(jī)也不錯(cuò),但是到了中學(xué),問(wèn)題就逐漸暴露出來(lái)了。同學(xué)之間,有時(shí)候開玩笑的話,自閉癥孩子會(huì)忍不住理解,只是覺(jué)得是在罵他,很容易和別人發(fā)生沖突。類似的誤解多次出現(xiàn)而得不到解決后,自閉癥兒童容易出現(xiàn)各種情緒和行為問(wèn)題。
家長(zhǎng)第一,接納孩子是第一步。自閉癥兒童可能會(huì)有一些特殊的行為,有時(shí)控制力很差。比如他們?cè)谕饷嬗龅讲挥淇斓氖虑?,可能?huì)馬上發(fā)脾氣。對(duì)于這些行為,家長(zhǎng)要寬容,然后分析,找出原因,給予支持和幫助。
答:目前我們對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)主要集中在兒童層面。我們對(duì)成人自閉癥做的很少,成人服務(wù)和兒童服務(wù)不一樣。
比如很多自閉癥孩子,因?yàn)樾袨榭贪?,訂?gòu)能力強(qiáng),可以被安排到超市、圖書館工作。別人有藝術(shù)天賦,我們可以開發(fā)他這方面的天賦。對(duì)于自閉癥兒童的未來(lái),除了自身因素外,更多的取決于外界對(duì)他們的支持,包括生活、教育、就業(yè)服務(wù)等。
答:早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)不成熟,易受環(huán)境因素影響,如感染引起的腦組織損傷。一旦受損,孩子容易出現(xiàn)智力障礙和語(yǔ)言障礙。
答:很多自閉癥兒童沉浸在自己的世界里,對(duì)外界發(fā)生的一切都視而不見。比如3歲左右的普通孩子,愛說(shuō)話,一直纏著父母玩。他們可以玩得很開心,也很開心,對(duì)其他孩子也很感興趣。
近三年觀察到深圳的自閉癥發(fā)病率在0.85%左右,還是挺高的。
答:中重度自閉癥兒童,如果得不到良好的康復(fù)服務(wù),大部分生活不能自理,不能融入社會(huì),不能獨(dú)立生活,需要他人照顧。因此,自閉癥將被納入殘疾人之列。
每個(gè)自閉癥患者的表現(xiàn)都有很大的不同。有些特征明顯的孩子,很容易判斷。然而,一些輕度自閉癥譜系障礙患者可能要到40歲或50歲才能被發(fā)現(xiàn)。我們的醫(yī)生需要很長(zhǎng)時(shí)間的隨訪觀察才能確診。
答:自閉癥有好幾個(gè)名字,第一個(gè)是孤獨(dú)癥,第二個(gè)是自閉癥,但學(xué)術(shù)界大多用“自閉癥譜系障礙”這個(gè)名字。
怎么做?我覺(jué)得應(yīng)該先搞清楚現(xiàn)在有幾個(gè)孩子,再過(guò)幾年就成年了。然后對(duì)這些孩子做一些評(píng)估,看看這些孩子有什么特點(diǎn),將來(lái)能做什么工作。最后,政府根據(jù)他們的特點(diǎn)提供支持。
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