自閉癥兒童為什么會“孤獨”? {自閉癥孩子}
每年的4月2日是世界自閉癥關注日,這是聯(lián)合國設立的一個節(jié)日,旨在提高人們對自閉癥及相關研究和診斷以及自閉癥患者的關注。
此外,當母親懷孕,父親懷孕時,患自閉癥的風險明顯增加。
它表現(xiàn)出狹隘的興趣和不同尋常的依戀行為,比如對不是玩具的東西(比如輪子、瓶蓋)產(chǎn)生特別的興趣,反復觸摸光滑的地面。
鑒于自閉癥發(fā)病率高、預后差,以美國為主的發(fā)達國家將其視為嚴重的公共衛(wèi)生問題。
大多數(shù)孩子表現(xiàn)出語言發(fā)育遲緩,興趣和活動有限、僵化和重復,經(jīng)常感到異常和多動。
(2)注意與孩子的交流。
此外,視頻演示法、圖片交流法、自閉癥及相關障礙兒童的治療與教育課程、地板時間、感覺統(tǒng)合訓練等,都對孩子有一定的指導意義。
6-7個月的時候,分不清親人和陌生人。我不像一般孩子那樣牙牙學語,只是哭或者保持很安靜。
孩子往往對父母的離開或回家漠不關心,即使父母站在身邊,也是在社交。孩子缺乏社會交往,我行我素,交不到朋友,也很難建立友誼。
雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)數(shù)百個基因與自閉癥有關,這些基因主要與大腦發(fā)育有關,但對自閉癥的發(fā)病機制影響不大。
有些自閉癥兒童可以輔助一些藥物治療,幫助改善他們的過度情緒和不良行為癥狀,如情緒不穩(wěn)定、注意缺陷和多動、沖動行為、攻擊行為、自傷和自殺、抽動和強迫癥狀以及精神病性癥狀。
自閉癥兒童往往會采取一些不恰當?shù)男袨閬慝@得自己想要的東西或吸引他人的注意力。
父母最早注意到的問題是“不會說話”和“不理人”。
目前,ADOS和ADI-R被認為是世界上診斷和評估自閉癥的最佳標準,在臨床上得到廣泛應用,并能區(qū)分自閉癥和其他發(fā)育障礙。
加壓素1a受體拮抗劑、催產(chǎn)素、雷帕霉素、左旋肉堿都在研究階段。
(1)家長帶孩子去專業(yè)機構(gòu),由專業(yè)人員進行系統(tǒng)評估。要在與家長充分溝通的基礎上,為孩子制定個性化的訓練方案,并根據(jù)訓練方案進行系統(tǒng)的訓練。
即使有些孩子交朋友,他們的活動也大多局限于特殊興趣,比如收集模型、時間表和電腦游戲。
膳食添加劑“蘿卜硫素”被認為是最有潛力的自閉癥譜系障礙治療藥物之一,可以有效改善患者的臨床癥狀。
自閉癥不僅給患者及其家長帶來巨大的痛苦,也給家庭和社會帶來巨大的精神和經(jīng)濟負擔。
有些孩子在音樂、計算、日期估計和機械記憶方面表現(xiàn)出特殊的才能。
孩子的日常習慣不愿意改變;也有一些孩子無法抗拒觸摸或聞到某些物體。
在非語言交流方面,兒童往往通過哭泣來表達自己的不適或需要,很少用手或手指主動交流;語言發(fā)展遲緩或不發(fā)達。
(4)適當復習。在接下來對孩子的不當行為訓練中,要對糾正后的行為進行回顧和鞏固。
語音、語調(diào)、語速等等還有一些異常,比如像背書一樣的說話,奇怪的聲音等等。
即通過反復訓練,加強孩子能力的發(fā)展,如行為訓練、示范、系列行為教學、隨機教學等。
在分享感受和感受的時候,孩子往往在理解別人的感受和表達自己的感受方面有障礙,所以人們往往會感到“沒有感受”和“沒有同情心”。
異常的語言內(nèi)容和形式,即使語言功能存在,孩子也往往存在“語用”障礙,即不能正常交流。孩子往往不主動和別人說話,不維護也不提出話題,或者只是一遍遍糾纏同一個話題,不在乎別人的反應。
自閉癥的診斷缺乏客觀指標,主要基于行為。
其他表現(xiàn)還包括“不看人,不回應,耳聾但對某些聲音敏感,奇怪的發(fā)揮,奇怪的喜好,情緒不穩(wěn)定,發(fā)脾氣,傷害自己,聽不懂別人說的話,說別人聽不懂的話,執(zhí)著,記憶力好,能看懂文字和符號但不會說話”。
此外,還發(fā)現(xiàn)約200個突變基因與自閉癥有關,其致病作用很強。
即結(jié)合以上主要療法。由于自閉癥的病因復雜,目前缺乏有效的治療藥物。
60-70%的孩子不能獨立生活,沒有獨立的社交能力,需要終身照顧。
最近的數(shù)據(jù)顯示,不到50%的兒童有智力障礙。
還有一些1、2歲發(fā)育正常的孩子,發(fā)病后遇到餓了、疼了、不舒服了,也不主動求助,或者只是拉著父母的手去拿東西,而不是用語言或指令來表達。
發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童大腦的結(jié)構(gòu)和功能異常,自閉癥兒童具有多種功能的腦區(qū)體積減小,信號傳遞異常。
在自閉癥兒童中更為突出。
包括格林斯潘建立的地板時間療法和古斯坦建立的人際關系發(fā)展干預療法。
各種遺傳學研究,包括家族研究、雙生子研究、細胞遺傳學、分子遺傳學和表觀遺傳學,都表明自閉癥與遺傳因素密切相關。
家長需要更加耐心細致地觀察孩子的行為,告訴孩子如何處理不同的問題。
然而,一些高功能兒童對天文、地理、數(shù)學或音樂有特殊偏好。如果對他們進行輔導,他們可能會有突出的成就。
自閉癥又稱自閉癥譜系障礙(ASD),是一組嚴重影響兒童健康的神經(jīng)發(fā)育障礙,具有顯著的臨床異質(zhì)性和病因?qū)W異質(zhì)性。
2%-5%的自閉癥兒童的兄弟姐妹也患有自閉癥。
近年來的研究熱點是兒童大腦中長期的炎癥反應,導致大腦發(fā)育障礙,進而導致自閉癥。
自閉癥兒童預后較差,僅有17-25%的兒童能夠獨立生活,但在交往和行為方面仍存在一定缺陷。
根據(jù)孩子的病情,可以選擇抗精神病藥、抗抑郁藥、情緒穩(wěn)定劑和治療多動癥的藥物。但是藥物治療改變不了自閉癥的病程,對核心癥狀的效果也不好。
(5)鼓勵孩子參加集體活動,自己動手做事,給孩子創(chuàng)造條件和機會,對孩子的良好表現(xiàn)給予及時肯定,對孩子的不良行為給予強化訓練,避免急于求成。
它是自閉癥的主要致病因素。
孕期各種危險因素如先兆流產(chǎn)、病毒感染、吸煙、服用某些藥物、羊水污染、胎位異常、情緒不穩(wěn)定、宮內(nèi)窘迫等;圍產(chǎn)期危險因素如難產(chǎn)或早產(chǎn)、出生時窒息和低出生體重可能增加自閉癥的風險。
(3)在一定的時間,循序漸進,對孩子的一種不恰當?shù)男袨檫M行重復訓練,不斷強化。當病人掌握了這個行為后,再訓練下一個不恰當?shù)男袨椤?/p>
總之,自閉癥的發(fā)病機制非常復雜,所有導致大腦發(fā)育障礙的因素都可能增加自閉癥的風險。
它從嬰兒期開始,其核心特征是不同程度的社會交往障礙,如回避目光接觸,對父母的行動漠不關心和退縮,對同伴交往或群體活動缺乏興趣。
并根據(jù)孩子的反應逐步調(diào)整節(jié)目內(nèi)容和進度,所以要定期去專業(yè)機構(gòu)對孩子進行評估。
值得注意的是,按現(xiàn)行標準診斷的自閉癥兒童是不同素質(zhì)的個體。兒童不僅在社會交往、言語和非言語交流、重復性刻板行為方面存在不同程度的差異,而且在智力發(fā)展不平衡、認知和執(zhí)行功能障礙方面也存在差異。
大多數(shù)孩子在嬰兒期對人缺乏興趣。當他們的媽媽抱著他們喂奶的時候,他們就不太可能靠近媽媽,很少看著媽媽微笑,通常也不會看著父母走路。
通過行為訓練、視頻演示、隨機教學,強化孩子的溝通能力和解決問題的能力。
孩子們不與父母交談,而是像聾子一樣反應遲鈍。有些孩子對某些刺激特別敏感,尤其是哨聲和燈光的突然變化,往往會引起恐懼或焦慮。
自閉癥的特征是社交和語言交流障礙,對游戲的興趣狹隘怪異,動作刻板重復,生活環(huán)境強迫。
(2)自閉癥及相關障礙兒童治療教育課程。
近年來,自閉癥的患病率呈急劇上升趨勢。2016年,美國疾控中心報告稱,自閉癥患病率達到1/59,已經(jīng)成為一個亟待關注的全球公共衛(wèi)生問題。
比如,一個突然的聲音會讓正常孩子嚇一跳,而自閉癥孩子則無動于衷。
- 發(fā)表評論
-
- 最新評論 進入詳細評論頁>>