自閉癥兒童的手部能力訓(xùn)練:伸手、抓東西和放下東西 <自閉癥的表現(xiàn)>
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在伸手的過程中，需要在視覺的引導(dǎo)下判斷物體的位置，然后伸手去抓，放下。新生兒調(diào)節(jié)晶狀體的能力差，不能準(zhǔn)確對(duì)焦，視覺成像模糊；嬰兒期的視覺發(fā)育尚不成熟，出生后6個(gè)月是視功能發(fā)育的關(guān)鍵期，已達(dá)到正常的“雙眼視覺”；孩子逐漸掌握使用眼球的能力，如凝視、追逐、轉(zhuǎn)移眼球等。這些能力對(duì)于伸手抓東西非常重要。
伸手抓握和放下物品，是自閉癥兒童手部訓(xùn)練的重要內(nèi)容。具體訓(xùn)練方法如下：即利用上肢控制向目標(biāo)伸手。伸手除了在視覺的引導(dǎo)下判斷物體的位置，還需要肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和肘關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)。在3-4個(gè)月的時(shí)候，寶寶就可以大致伸向一個(gè)目標(biāo)，12-15個(gè)月的時(shí)候，手臂可以自由的上下左右伸展。前提是你有張開雙手的能力，否則你無法把東西從手中放下。
大約3個(gè)月后，隨著抓握反射的消失，無自閉癥的表現(xiàn)意識(shí)抓握開始出現(xiàn)，如無意識(shí)地抓被子或被褥，抓親人或玩具，抓自閉癥的表現(xiàn)自己的手，這表明自己的開始動(dòng)作開始發(fā)展。
手抓握的進(jìn)一步發(fā)展主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一自閉癥的表現(xiàn)是逐漸學(xué)會(huì)拇指對(duì)其他四指的抓握動(dòng)作，二是逐漸形成眼手的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，即視覺和運(yùn)動(dòng)知覺的結(jié)合。
7-9月，抓法逐漸從整只手向橈側(cè)移動(dòng)，然后變成拇指、食指、中指，以及拇指、食指相對(duì)精細(xì)的抓法。2個(gè)月，可以用拇指和食指鉗狀捏小物品。捏完就可以舉手離開桌面了。
6個(gè)月的時(shí)候，可以把物品從一只手換到另一只手(就是一只手把物品放開，另一只手拿出來)；9個(gè)月大的時(shí)候，可以隨意松開手中的物品；5個(gè)月大時(shí)，可以準(zhǔn)確放置物品，也可以將小件物品放在杯子或瓶子里。放手比抓住更精細(xì)，更有目的性。
6個(gè)月自閉癥的表現(xiàn)左右，寶寶注意到手的存在并能隨意張開，開始隨意抓握，主要是用整只手。從7個(gè)月開始，隨著穩(wěn)定點(diǎn)從近端關(guān)節(jié)向遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)移動(dòng)，手指可以拿東西了。
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