脫落酸的實(shí)際應(yīng)用 《發(fā)育遲緩》

時間:2022-05-13 16:44來源: 作者: 點(diǎn)擊:
   當(dāng)孩子按下開關(guān)時,可能是閃爍的結(jié)果讓孩子覺得好笑,所以他會不斷嘗試。 有時候燈壞了,我們故意不去換,孩子卻一直按著開關(guān),可能是因?yàn)樗矚g聽開關(guān)& ldquoPa & rdquo聲音 總之,如果他不斷重復(fù)某種行為,一定有某種結(jié)果支持他去做這種行為。 我們做行為分析,找出是什么因素強(qiáng)化了他的行為。 其實(shí)我們每個人都離不開強(qiáng)化。想象一下,如果我們?nèi)鄙倭伺笥押蛺廴说男蕾p,缺少發(fā)育遲緩了上級的賞識,我們的生活會是什么樣子。 如果一個動作出現(xiàn)后得不到預(yù)期的結(jié)果,就會慢慢淡去。 如果你在做別的事情,孩子跑向開關(guān),他沒有先按,而是先笑或者拍墻來吸引你的注意力。當(dāng)你注意到他時,立即按下開關(guān)。這個時候,我們認(rèn)為他的行為得到了你的關(guān)注支持。 這種情況下,無論孩子按多少次,專家都會建議你忽略開關(guān)。如果你這樣做了,孩子的行為自然就淡了,因?yàn)樗男袨榈貌坏筋A(yù)期的結(jié)果。 另一方面,如果孩子的行為沒有被你的關(guān)注所強(qiáng)化,此時你單純的忽略孩子是沒有用的,所以你要了解孩子行為的作用,然后才能采取相應(yīng)的措施。 如果孩子喜歡閃爍的效果,就把燈拆下來,或者壞了就換一個;如果孩子喜歡聽按開關(guān)的聲音,我們也不能消除按開關(guān)的聲音。但是在裝修的時候可以考慮把開關(guān)安裝的高一點(diǎn),這樣孩子只有用很大的力氣才能夠到,然后他按開關(guān)的行為就會減少。 這就涉及到行為分析的一個基本原理,叫做反應(yīng)成本,即當(dāng)有不止一個行為可供選擇時,其中一個行為可以很容易發(fā)育遲緩地做到,而其余的行為需要付出更多的代價,我們傾向于做出容易實(shí)現(xiàn)的行為。 我也見過一些家長在孩子出現(xiàn)問題行為時,給孩子吃餅干或糖果,期望孩子停止這種行為。孩子們當(dāng)時很安靜,但吃完后還是會重復(fù)剛才的行為。 當(dāng)然,父母不會有意識地強(qiáng)化他的問題行為,但孩子的問題行為可能會因此而誕生。 大多數(shù)自閉癥兒童沒有意識到他的行為和結(jié)果之間的聯(lián)系,但即使沒有意識到他的問題行為也會增加。是他得到食物的結(jié)果自然增加了他們的問題行為。 當(dāng)然,如果一個孩子通過有問題的行為有意獲得了什么,那是可喜的,說明他的認(rèn)知能力達(dá)到了一個更高的層次。 以前孩子是靠哭來得到自己想要的東西,現(xiàn)在他哭的時候我們不給他想要的東西。然后他的哭鬧行為會逐漸消失,這叫消退。 但我們不僅要在他哭鬧的時候滿足他,還要教會孩子什么樣的行為可以得到滿足,提前想好什么樣的行為是可以接受的。 如果一個孩子做了某件事,他得到的不是預(yù)期的結(jié)果,而是不想要的結(jié)果。這種情況下,孩子的問題行為也會減少,這就是所謂的懲罰。 比如孩子在哭的時候,爸爸打他耳光或者把他心愛的車拿走,這兩種行為都是懲罰。 我們絕對不提倡這樣打孩子。此外,我們的孩子有許多心愛的東西,如毛巾和筆。我們不應(yīng)該輕易把這些東西拿走,但是在沒有其他措施的情況下,我們可以制止他的問題行為。 在同一個背景下,各種各樣的行為都出現(xiàn)了,但只有某些行為得到了加強(qiáng),而其他的則沒有。在這種背景下,這種特定行為出現(xiàn)的幾率會增加,其他行為會逐漸減少或消失。這個原理叫做差異化強(qiáng)化。 有時候我們的孩子分辨不清環(huán)境,不知道具體環(huán)境的要求。我們需要通過辨別和強(qiáng)化來訓(xùn)練他。比如在課堂上,他只有不說話,不擾亂課堂秩序才能得到強(qiáng)化。 千萬不要在他擾亂課堂秩序的時候給他想要的東西,這樣雖然暫時安靜了,但長遠(yuǎn)來看是不利的。 差異化強(qiáng)化也有很多分類,其中一種叫做差異化強(qiáng)化替代行為。 比如孩子看到想吃的東西過去,沒有任何交流。當(dāng)他去拿的時候,他撕開了包裝。如果他得不到,他會四處飛濺,吸引很多人的注意。這時候你就要趕緊交錢了。 要糾正這種行為,我們可以問孩子:& ldquo你想要這個,不是嗎?& rdquo然后給他點(diǎn)點(diǎn)頭。& ldquo哦,你想吃,媽媽給你買!& rdquo你可以滿足你的孩子,但這樣的程序是不可或缺的。你應(yīng)該教他正確的溝通方式。 等他想拿起什么東西以后再撕,他會馬上拿走,問他要不要,他點(diǎn)頭就知道了發(fā)育遲緩。 很多自閉癥孩子不點(diǎn)頭,是因?yàn)楦改冈谏钪袥]有做這樣的訓(xùn)練。 如何讓孩子知道哪些行為可以得到滿足,哪些行為不能?通過行動的結(jié)果而不是言語告訴他。 & ldquo這次媽媽給你買,但是你要記住,下次你再哭,媽媽就不給你買了。下次點(diǎn)頭!& rdquo對孩子說這些沒用。正常孩子記不住,下次還是會鬧。 所以通過結(jié)果告訴孩子該怎么做。不點(diǎn)頭,這次就不買了。點(diǎn)頭就立馬得到,以后也一樣。 只要你堅持這種訓(xùn)練,孩子就能學(xué)會。雖然他可能不知道真相,但他知道在這種情況下該如何表現(xiàn)。 同樣的行為出現(xiàn)在不同的情境中,只是在特定情境中出現(xiàn)時被強(qiáng)化,而在其他情境出現(xiàn)時沒有被強(qiáng)化。這就是所謂的差異化訓(xùn)練。 比如孩子叫& ldquo爸爸& rdquo行為,你在不同的場合穿著不同的服裝出現(xiàn),只要每次孩子叫你& ldquo爸爸& rdquo強(qiáng)化他就好,但是你和別人都不會在吼別人的時候強(qiáng)化他。過一段時間,孩子只會對你吼而不會對別人& ldquo爸爸& rdquo從高處或遠(yuǎn)處觀看 如果孩子只叫你& ldquo爸爸& rdquo當(dāng)然,我們很高興我們沒有那么叫你的雙胞胎兄弟,但有時候我們也不想讓自己的孩子那么清楚地了解對方。 今天與昨天不同,當(dāng)我們高興或生氣時,我們希望我們的孩子知道我們都是不同的& ldquo爸爸& rdquo這就需要我們做泛化訓(xùn)練。 你可以給孩子看不同時期的照片,問他們問題,回答他們& ldquo。爸爸& rdquo得到強(qiáng)化,然后指著別人的照片,如果還是回答& ldquo爸爸& rdquo它不會得到加強(qiáng)。 我們的孩子是可以學(xué)的,只要我們的教學(xué)方法處理得好,就不會學(xué)得慢。然而,我們的孩子不會天生就把獲得的能力推廣到生活情境中,這需要我們的訓(xùn)練。 我現(xiàn)在在臨床上看到的孩子基本分為三類:未經(jīng)訓(xùn)練的;受過訓(xùn)練但還沒有學(xué)會概括;訓(xùn)練有素,全面推廣。 所有關(guān)于ABA的系統(tǒng)教學(xué)方法都是從上面的公式推導(dǎo)出來的。 比如我們現(xiàn)在經(jīng)常提到的結(jié)構(gòu)化教學(xué),其實(shí)就是采用了差異化訓(xùn)練的策略。 它通過用視覺線索顯示功能區(qū)和時間表來幫助孩子,這也是一種特殊形式的分化訓(xùn)練。 比如輪測教學(xué),用的是通式,給孩子一個指令,指令發(fā)出后,給孩子的行為一個具體的結(jié)果。這個結(jié)果可能是強(qiáng)化,也可能是退步,也可能是懲罰。做完這一套,休息幾秒鐘繼續(xù)下一輪,這叫輪試教學(xué),也就是DTT。 當(dāng)然還有其他的傳播系統(tǒng),比如圖片交換,從基本的展示孩子喝牛奶的圖片,到更復(fù)雜的包含故事情節(jié)的圖片,都是輔助手段。 有沒有非ABA的教學(xué)模式?還有比如地板時間,以孩子的興趣為中心,圍繞孩子的興趣說話做事,試圖把孩子對事物的一部分興趣轉(zhuǎn)移到父母的興趣上。 但是它有一個致命的弱點(diǎn),就是可操作性不強(qiáng)。另一方面,所有ABA相關(guān)的教學(xué)方法都有很強(qiáng)的套路,你會很清楚每一步怎么做,步驟很清晰。 通過上面的講解,希望你能明白ABA是什么,不要被一些不懂ABA的專家誤導(dǎo)。 現(xiàn)在有很多研究生在做各個公式相關(guān)的論文,也有很多哲學(xué)研究。我們不需要知道那么多,但我們需要知道它如何應(yīng)用于我們自己。 ABA的提法有六七十年的歷史了,但其內(nèi)容從人類文明的黎明就有了,只是后來才開始總結(jié),所以不會過時。 大家明白了ABA是什么之后,我就開始說正題了。我要說的五個板塊是: 1。學(xué)會管理孩子。 80年代以前ABA主要應(yīng)用于兒童問題行為,80年代以后ABA更多應(yīng)用于缺陷行為。 我主張不要給孩子貼標(biāo)簽。我覺得是因?yàn)楹⒆幼蚤],總是玩手之類的。相反,他們應(yīng)該仔細(xì)區(qū)分他們的問題行為和他們的缺陷行為。對于有缺陷的行為,他們應(yīng)該知道自己比同齡的正常孩子差多少。 2。學(xué)會幫助孩子。 這里的幫助是援助的意思。 3。學(xué)會欣賞孩子。 大家都會夸孩子,但不都充分表達(dá)了你的欣賞嗎? 4。學(xué)會教育孩子。 這里的學(xué)歷是指掌握至少一種教學(xué)方法。我們的孩子不能用常識來教,要用系統(tǒng)科學(xué)的方法。 當(dāng)然,方法不止一種,但我建議,不管你對某一種方法的感受如何,都需要認(rèn)真系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。 最忌諱的就是每個方法都懂一點(diǎn),但是每個方法都不到位,這樣最耽誤孩子。其他方法要在掌握某一種方法的前提下嘗試。 5。學(xué)會善待生活。 這里說的是孩子不應(yīng)該被懲罰,打孩子是絕對禁止的。 以前行為主義用小電流懲罰孩子,80年代以后專家很難懲罰自己了。 我們應(yīng)該把孩子看作是需要幫助的無助的個體,而不是需要懲罰的孩子。 我還想提醒你,一些機(jī)構(gòu)仍然在使用懲罰。在這種情況下,你有權(quán)把你的孩子帶離這個機(jī)構(gòu)。 去機(jī)構(gòu),要抱著兩個目的,一是向機(jī)構(gòu)的老師發(fā)育遲緩學(xué)習(xí),二是用學(xué)到的知識進(jìn)行篩選。 另外,把孩子放在機(jī)構(gòu)也是不行的。你應(yīng)該在家堅持訓(xùn)練,并不斷向老師或?qū)<覍で蠼ㄗh。 第一節(jié):學(xué)會管理孩子 我們以后不一定能處理好孩子的問題行為,但是學(xué)習(xí)完這一節(jié),至少可以做到心中有數(shù)。 要學(xué)會管理孩子,就要學(xué)會記錄行為數(shù)據(jù),也就是ABC。 首先要明白孩子的問題行為是什么。在應(yīng)用行為分析中,問題行為是一個關(guān)鍵的專業(yè)術(shù)語。如果不能理解這個概念,就無法真正做行為分析。 有些家長用& ldquo來形容孩子的行為問題;他語言發(fā)育慢,表達(dá)簡單,聽不懂你我的話,也不和別的孩子玩。 & rdquo其實(shí)這位家長描述的是孩子的缺陷行為,而不是問題行為。兩種方法不同,需要區(qū)分。 對于有問題的行為,我們希望他們消失,而對于有缺陷的行為,我們希望孩子獲得他們原本沒有的能力或者提高他們現(xiàn)有的能力。 有些家長也用& ldquo描述時有時激動;抗拒擦他的臉和屁股;強(qiáng)迫他說臺詞;過分熱情地和人打招呼;不要上床睡覺;& rdquo 其實(shí)上面描述的這些有問題的行為我們是看不到的。就拿興奮來說吧,興奮是看不見的。我們能看到什么?孩子一邊尖叫,一邊低著頭拍手,手里拿著喜歡的東西,漠然的放在眼前。 同樣,& ldquo抗拒& rdquo看不見的,看得見的是孩子推你,搶你手里的東西;& ldquoForce & rdquo看不見的,看得見的是他反復(fù)要求你說出正確的臺詞;& ldquo過度熱情& rdquo我們看不到的,我們能看到的是,孩子在路上或者電梯里,不管認(rèn)識不認(rèn)識人,都要和別人打招呼,得不到回應(yīng)就會走;別人問候別人一次;& ldquo不睡覺& rdquo我們看不到的是,當(dāng)媽媽讓孩子睡覺時,孩子會發(fā)出噪音& ldquo不,我睡不著。他上床睡覺,開始哭了起來。抱著他會很掙扎,他不得不開到街上,在車?yán)锼? 描述問題行為時,要描述行為的細(xì)節(jié)。不要用總結(jié)性、評價性、判斷性的語言,一定要看得見。 問題不是孩子不做什么,而是他們做了什么,有什么樣的內(nèi)心體驗(yàn)。 有人說行為分析是把人訓(xùn)練成猴子,但它并不關(guān)注人的內(nèi)心體驗(yàn)。其實(shí)行為分析關(guān)注的不是這個,而是他(她)如何表達(dá)自己的內(nèi)心體驗(yàn)。 在描述問題行為的細(xì)節(jié)時,最終會歸結(jié)為這幾類: 1。攻擊& mdash& mdash打、捏、扯頭發(fā)、撞頭、抓、咬、踢、推、吐、向人扔物體或任何有力量的身體接觸 2。自殘(SIB)& mdash;& mdash任何以武力指向自己的身體接觸,如用打、捶、咬、挖、揪頭發(fā)、捏皮膚、摳眼睛、打頭部或用物體傷害自己 3、破壞& mdash& mdash搞破壞財物、砸硬物、蹦蹦跳跳、站在家具上、尖叫、扔?xùn)|西、踢、物、脫衣服或咒罵 4、逃跑& mdash& mdash從座位上跳起來,從房間里走出來或者跑出來。自我刺激& mdash& mdash重復(fù)的言語或身體反應(yīng):搖擺、拍打你的手或手臂、盯著看、搓手、玩唾液、手淫、吮吸物體、吃東西或重復(fù)呻吟或尖叫 自我刺激的行為大多表現(xiàn)在這些形式中,但并不意味著這些形式的問題行為的功能就是自我刺激。 一般我們遇到這些行為都會糾正,所以肯定會加入一些吸引社會關(guān)注的元素。 舉兩個問題行為的例子。 有一個例子,一個母親和一個祖母在照看一個自閉癥兒童。 奶奶給我講了她孩子的問題行為& ldquo這孩子太喜歡玩水了。玩水本身不是問題行為,所以我說& ldquo那就讓他玩& rdquo,& ldquo你怎么能這樣做?如果你一直玩,你就做不了別的事情。你必須喝水吃東西。 & ldquo那你怎么阻止他?& rdquo& ldquo我開始叫他不要在遠(yuǎn)處的水里玩,他不聽,我就拉他往前走,他還是不聽,我只好更加用力。結(jié)果孩子開始發(fā)脾氣咬人,我只好退一步,教育他咬人行為。 以后干他再咬!& rdquo必須這樣,& ldquo反正我一咬你我就撤。你說你的,我玩我的。其實(shí)一個孩子可能沒有這么清醒的意識,但是只要咬了就可以繼續(xù)玩水。 他不讓人家下水玩就咬人挖人,但是打不過他,所以奶奶覺得這個孩子教不過來,就給了他媽。 媽媽也不讓她的孩子玩水。她小的時候孩子還咬人,她媽很兇。一張嘴把孩子弄哭了,她卻哭著玩水。她又試了一次,不敢咬了,就使勁往回轉(zhuǎn)。結(jié)果她的頭撞上了水龍頭,她很心疼,趕緊安慰孩子。 這一次,孩子只顧著疼,不玩水,但下一次還是會玩,玩的時候還會主動打自己的頭。為了避免孩子受傷,他媽媽不能動他。 最終的結(jié)果就是孩子繼續(xù)玩水,在奶奶面前咬人挖人,在媽媽面前自殘。


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