說起自閉癥，大多數(shù)人腦海里都充斥著“自閉癥兒童”的生活?？葱侣剤蟮?，視角多在“年輕自閉癥”上，而年長的自閉癥患者似乎總是被人們習慣性遺忘。然而，孩子總是要長大的。當越來越多的自閉癥兒童成年后，他們會變成什么樣？自閉癥癥狀會逐漸改善嗎？作為父母，我們應該如何為他的老年生活做準備？

首先要知道大齡自閉癥兒童都去哪了。如果是適齡兒童，學歷好的可以上普通學校接受義務教育。如果水平差一點，可能會進智障學校接受教育。有些孩子在家里由家人或私教來教育和照顧。一些孩子成年后，通過職業(yè)技能的學習，可以從事相關工作，如烘焙店、洗車、餐館服務員、制作手工制品等。但是更多的孩子還是要靠家人生活。如果他們有更多的問題行為，自理能力弱，他們可能需要更多的照顧。未來中國會有更多的收容所幫助他們過上更好的生活。從14歲開始，就要考慮孩子以后的工作。同時要在他的IEP中加入一些職業(yè)技能訓練，為孩子做個性化的過渡計劃。我們可以列出他的強項、技能、興趣，在此基礎上，以此為目標，引導專業(yè)活動的類型。作為父母，我們不能忽視孩子成長過程中認知理解、自理能力、基本社交能力等方面的培養(yǎng)。家長要有正確的觀念，從小就有意識地培養(yǎng)孩子的職業(yè)習慣(比如很多家長教孩子做飯、做手工藝品、做甜品等。，這是一個非常好的開始)，并配合職業(yè)培訓，參與就業(yè)支持。

總的來說，自閉癥兒童的癥狀因人而異。智力，從智商低于40到天才智商高于120；語言，從沒有語言到機械模仿，口才甚至詭辯；社交興趣方面，從對人不感興趣到對人感興趣再到討厭別人；興趣方面，從瓶蓋到天文，從磚瓦到地圖、交通路線，從廣告到歷史人物傳記，從計算萬年歷、平方、普通人夠不著的數(shù)字演算，從文盲到刻骨銘心的記憶天才；除了自閉癥孩子具體的交流和社交表現(xiàn)，每個孩子的表現(xiàn)都是不一樣的。

自閉癥癥狀極其復雜，每個孩子在不同階段表現(xiàn)出不同的癥狀。一些高功能自閉癥兒童的癥狀相對較輕，或者在某些方面的能力更好甚至更優(yōu)越，因此他們的一些自閉癥癥狀很容易被忽視。所以家長要盡早關注孩子的發(fā)育狀況。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不理人、興趣狹窄、不能正常表達需求等癥狀，應盡早尋求專業(yè)診斷，以免耽誤孩子的最佳治療時機。①2年內(nèi)自閉癥的特點是0-2歲，孩子剛開始生長發(fā)育。這個時期的孩子不需要太多的社交能力，自閉癥特征不明顯，很難發(fā)現(xiàn)和診斷孩子是否患有自閉癥。那么，孩子在這個時期會有什么癥狀呢？★出身:無特色?！?3-10天:無明顯特征?！?4-6周:經(jīng)?？?，但不是因為需要，比如餓了。★ 3-4個月:不笑或?qū)ν饨缯{(diào)侃沒有笑的反應，不認識父母?！?6-7個月:對玩具不感興趣。別人想抱他的時候，不伸出胳膊。當你很高的時候，你的身體是僵硬的或者松弛的。你不喜歡把頭依偎在大人身上，也不會咕噥。★ 10-12個月:對周圍環(huán)境缺乏興趣，獨處時表現(xiàn)出滿足感?？蘖撕芫茫?jīng)常表現(xiàn)僵硬(搖晃身體，敲東西等。).不能玩玩具，只是重復一個固定的動作。缺乏與母親的眼神交流。不能分辨他人，對聲音刺激缺乏反應(如耳聾)，不會用手指或物體，不會模仿動作，語言發(fā)展緩慢(發(fā)音單調(diào)，或發(fā)出莫名其妙的聲音，不會模仿發(fā)音，不會發(fā)出有意義的聲音)?！?21-24個月:不能用手指點東西，不能用別人的方向看東西，不能玩假裝游戲。不會說兩個詞組成的有意義的短語，可能會模仿別人。睡眠不穩(wěn)定，有時甚至徹夜難眠。不咀嚼，只吃流食或粥。喜歡看固定的東西，手部動作僵硬(比如；旋轉(zhuǎn)、翻轉(zhuǎn)、敲擊、抓撓等。).肌肉松弛，經(jīng)常摔倒。缺乏眼神交流，看人就一掃就走。沒有好奇心，對環(huán)境的變化不放心或害怕。此外，根據(jù)研究，當嬰兒更喜歡手電筒、鑰匙和圓珠筆，而不是毛茸茸的動物玩偶或地毯等柔軟的東西時，也會提示嬰兒可能患有發(fā)育遲緩和自閉癥。正常的嬰兒有時也會有這種現(xiàn)象，所以這不是一個很準確的標準，但是有這種異常傾向的嬰兒更容易患兒童孤獨癥。雖然這些特征并不能準確診斷出孩子的自閉癥，但是這些癥狀可以引起家長的重視，以便更早的發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。②2-6歲自閉癥兒童的表現(xiàn)。在此期間，自閉癥的癥狀可以充分顯露出來。那些2歲前癥狀較輕或發(fā)育正常的孩子，因為癥狀完全顯露，不再難以被識別。社會關系障礙和語言溝通障礙:平時生活在自己的世界里，很少理解和關注人的喜怒哀樂，包括父母。他們對周圍發(fā)生的事情不感興趣，臉上也很少露出明顯的表情。在語言方面，有的孩子沉默無語，有的孩子能說的話不多，有的孩子經(jīng)常重復別人的話，但不明白這些話的意思，說的話通常也不抑揚頓挫，語調(diào)、語速、語法也有問題。有的孩子說話晚，說不出完整的句子。他們時不時說一句話，有時給父母打電話，有時突然自言自語，不知道他/她在說什么。興趣狹窄，動作刻板重復:通常喜歡一種做事方式，喜歡單項，抗拒改變。他們喜歡反復問父母同一個問題，也要求父母用同樣的話回答，否則會煩躁不安。③6-12歲自閉癥兒童的表現(xiàn)。面對這種無藥可治的精神發(fā)育疾病，“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預”是目前公認的最佳治療方法。一般來說，6歲前干預效果明顯，因為年齡越小，大腦發(fā)育的可塑性越大。6歲以后，孩子在各方面都有明顯的特征，其中社交和情緒問題是明顯的重要方向。社會關系障礙:社會交往行為和社會關系理解的缺陷是學齡自閉癥兒童最明顯的表現(xiàn)，如無法建立伙伴關系、與家庭成員缺乏正常交流、偏愛獨處、抗拒觸摸、情緒波動、不主動進行口頭交流等異常行為。情緒障礙:此外，情緒問題也是學齡自閉癥兒童的常見問題。隨著年齡的增長，孩子對情緒的認知和表達能力會提高，但當遇到超出自己能力的問題時，更容易爆發(fā)出問題行為，甚至之前已經(jīng)消失的問題行為會變得更加糟糕。比如一個孩子已經(jīng)能理解別人在欺負他什么，他會感到難過和憤怒。同時會出現(xiàn)一些破壞東西、攻擊他人、自殘等有問題的行為。④自閉癥在12-18歲的表現(xiàn)很多自閉癥少年都比較穩(wěn)定，有些會明顯好轉(zhuǎn)。但約有10%-35%的患者會出現(xiàn)不明原因的嚴重退行性變，11-14歲的自閉癥患者容易出現(xiàn)癲癇。以及社交語言能力:此時，自閉癥青少年在社交方面的興趣和技能會有明顯的提高，約有50%的人可以得到提高。然而，青少年和成年人仍然缺乏從見面到建立友誼的建立和維持人際關系的技能。在語言方面，他們?nèi)匀挥幸恍┢婀值姆绞?，如模仿語言，堅持詞的表面意義，重復，誤用代詞和節(jié)奏等。自閉癥青少年和成年人說話會生硬、迂腐、不自然。行為:根據(jù)研究，退化的自閉癥青少年會有攻擊性和自我毀滅的行為，其中約10%-20%會繼續(xù)退化，其余的會在一年多后開始好轉(zhuǎn)；另一個問題是，隨著發(fā)育成熟，女生開始來月經(jīng)，也有少數(shù)男生自慰，當眾暴露生殖器，摸別人的生殖器。伴有精神發(fā)育遲滯:在青少年和成年早期，約20%-40%的自閉癥患者會伴有癲癇，其中精神發(fā)育遲滯者患癲癇的風險高于精神水平正常者。