自閉癥的治療和康復(fù):關(guān)鍵技能培訓(xùn)(PRT) <自閉癥的原因>
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根據(jù)行為心理學(xué)關(guān)于行為群體和行為泛化的理論，凱戈爾提出對自閉癥兒童的教育應(yīng)側(cè)重于關(guān)鍵行為的訓(xùn)練，因為自閉癥的原因對關(guān)鍵行為的掌握可能會擴(kuò)展到這個行為群體中的其他技能。根據(jù)研究，自閉癥兒童的關(guān)鍵技能主要包括四個方面:學(xué)習(xí)動機(jī)、注意力、自制力、語言和行為主動性。研究表明，上述領(lǐng)域是自閉癥兒童的重要問題，他們在干預(yù)后在這些領(lǐng)域取得的進(jìn)步可能會完全概括或影響其他領(lǐng)域的技能和行為。
關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法（pivotal response treatment，PRT）是一種常見的自閉癥治療康復(fù)方法。關(guān)鍵技能訓(xùn)練法PRT是一種針對自閉癥兒童的不同治療和康復(fù)方法，它起源于DTT。自20世紀(jì)70年代以來，加州大學(xué)心理學(xué)教授羅伯特·凱格爾(Robert Koegel)等人大力推廣PRT，使自閉癥治療和康復(fù)領(lǐng)域取得了長足的進(jìn)步。在PRT發(fā)展的早期，這個系統(tǒng)被稱為“自然語言教學(xué)法”，其主要目的是提高自閉癥兒童的語言能力。PRT是為自閉癥兒童的父母開發(fā)的ABA培訓(xùn)。自閉癥兒童的傳統(tǒng)ABA干預(yù)通常由訓(xùn)練有素的專業(yè)人員實施。然而，父母對教育的了解和參與是自閉癥兒童預(yù)后的重要決定因素之一。PRT不僅要重視專業(yè)自閉癥的原因人員對自閉癥兒童的教育，更要重視專業(yè)人員對家長教育方法的培訓(xùn)。在評估和測試方面，既有針對自閉癥兒童的測試，也有針對家長的測試。
21世紀(jì)后，凱戈爾越來越多地使自閉癥的原因用PRT來概括他的教學(xué)體系，干預(yù)的目標(biāo)也從語言領(lǐng)域擴(kuò)展到了交流、社交和行為興趣等關(guān)鍵領(lǐng)域。在發(fā)展過程中，PRT獲得了更多的科學(xué)論證，被美國科學(xué)界評為最具經(jīng)驗性的自閉癥治療康復(fù)方法，并逐漸被各國接受。
簡而言之，圓教學(xué)法(DTT)是一種在結(jié)構(gòu)化環(huán)境中對自閉自閉癥的原因癥兒童進(jìn)行一對一強(qiáng)化訓(xùn)練的教育方法，而PRT則是基于DTT的情境教育體系。
與DTT相比，PRT更強(qiáng)調(diào)在自然教育環(huán)境和家庭環(huán)境中訓(xùn)練自閉癥兒童，并試圖安排普通兒童加入訓(xùn)練過程，以發(fā)揮示范和強(qiáng)化作用。
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