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自閉癥患者的臨床表現

時間:2021-06-02 14:13來源:未知作者:admin 點擊:次

自閉癥的中心癥狀為言語妨礙、溝通妨礙和行為刻板，同時存在智力、感知力和情緒方面妨礙?，F在遍及認可自閉癥確診規(guī)范是DSM-IV確診規(guī)范，其中心規(guī)范首要環(huán)繞三個方面來界定：

1.交際方面存在質的缺損；

2.行為方式、愛好和活動內容狹窄、刻板和重復；

3.言語溝通和溝通妨礙。

（1）交際妨礙

表現為缺乏交際的愿望，缺乏自發(fā)性社會或情感溝通動機和行為。如不喜愛與醫(yī)師目光對視和溝通，目光游離，目光觸摸時沒有面部表情變化，不聽從指令，我行我素。喜愛獨自擺弄物品或游玩，不喜愛與其他小朋友共享玩具或游玩，缺乏親子眷戀。非言語溝通行為顯著缺陷，較少運用肢體言語表達自己需求，而是經過發(fā)怒、自我損傷表達情感，經常不能精確判別情境。

（2）言語妨礙：

言語妨礙是許多自閉癥就診的首要原因，首要表現為言語發(fā)育落后或言語后退，言語不符合語境、刻板言語、自言自語或簡單重復別人言語等。部分高功能自閉癥盡管詞匯量和基本溝通才能較好，但是其使用言語的才能常常不合時宜、不切語境，言語技巧機械性，音量、語調及語速單一，不能理解成語、俗語、諷刺、幽默等雜亂言語表達。

（3）行為妨礙：

自閉癥的另一個特征是行為刻板、情緒狹窄。部分患兒沉迷于特定愛好中，比如部分患兒具有在某些方面特別的才能，如有很強的計算才能?！蹲顝姶竽X》里的“中國雨人”-周瑋每天在家把玩計算器的他卻表現出驚人的數學天分。他有言語妨礙，曾被確診為“中度腦殘”，卻能靠心算精確給出十多位開根號運算的成果。公開材料并沒有看到周瑋被確診為自閉癥，但是有少數自閉癥卻像周瑋相同盡管有很多言語交際妨礙卻能在狹窄的愛好中表現出驚人的才能。還比如，有文獻報道，有少數PWS患兒具有極強的拼圖才能。

（4）智力：

曩昔以為大部分自閉癥患兒都有不同程度的智力缺陷，但現在確診規(guī)范的放松，智力在正常甚至超常的自閉癥顯著增加。艾森伯格綜合征兒童智力基本歸于正常規(guī)模，但其具有特別的智力結構，他們在手眼協(xié)調以及心思運作的速度和精確度差，而機械記憶力卻存在顯著優(yōu)勢。

（5）感覺異常：

絕大部分自閉癥患兒有感覺異常，表現為不能判別聲響性質和內在，關于某些聲響、視覺圖畫或場景存在特別驚駭，或喜愛用特別目光凝視某些物品。拒絕密切觸摸，很多患兒不喜愛被擁抱。其他感覺異常還有痛覺遲鈍現象，特別本體感覺，如喜愛長期坐車或搖晃，特別喜愛或害怕乘坐電梯或過山車。