孤獨(dú)癥的病因是什么?
一些學(xué)者研討了免疫和感染要素在孤獨(dú)癥病因中發(fā)揮的作用,在感染方面,先天性風(fēng)疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染被認(rèn)為可能與孤獨(dú)癥發(fā)病有關(guān),雙生子研討發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥雙生子的先天性微小反常發(fā)生率要高于非孤獨(dú)癥雙生子,而這些反常與先天性感染有關(guān)。因?yàn)樵?/span>孤獨(dú)癥兒童中本身免疫性疾病發(fā)生率較高,T淋巴細(xì)胞亞群也與正常人群有不同,提示孤獨(dú)癥與免疫系統(tǒng)反常有關(guān)。但是研討結(jié)果不一,在孤獨(dú)癥病因?qū)W中的含義尚不明晰。
雖然現(xiàn)在孤獨(dú)癥的干涉辦法許多,但是大多缺乏循證醫(yī)學(xué)的依據(jù)。尚無最優(yōu)醫(yī)治方案,最佳的醫(yī)治辦法應(yīng)該是個(gè)別化的醫(yī)治。其中,教育和練習(xí)是最有用、最主要的醫(yī)治辦法。目標(biāo)是促進(jìn)患者言語發(fā)育,進(jìn)步社會(huì)交往才能,掌握基本日子技術(shù)和學(xué)習(xí)技術(shù)。孤獨(dú)癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應(yīng)一般幼兒園日子,而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫(yī)療組織中接受教育和練習(xí)。學(xué)齡期以后患者的言語才能和社交才能會(huì)有所進(jìn)步,部分患者可以到一般小學(xué)與同齡兒童一起接受教育,還有部分患者可能依然留在特殊教育學(xué)校。
現(xiàn)在國際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的練習(xí)干涉辦法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化醫(yī)治提供了方向,這些主流辦法主要有:
(1)使用行為分析療法(ABA)主張以行為主義原理和運(yùn)用行為刻畫原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)才能開展。練習(xí)強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)別化、系統(tǒng)化。
(2)孤獨(dú)癥以及相關(guān)妨礙兒童醫(yī)治教育課程(TEACCH)練習(xí)該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童才能和行為的特點(diǎn)規(guī)劃個(gè)別化的練習(xí)內(nèi)容,對(duì)患兒言語、交流以及感知覺運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺點(diǎn)有針對(duì)性地進(jìn)行教育,中心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和練習(xí)內(nèi)容的理解和遵守。
(3)人際關(guān)系練習(xí)法包括Greenspan樹立的地板時(shí)光療法和Gutstein樹立的人際關(guān)系開展干涉(RDI)療法。
上述醫(yī)治辦法在國內(nèi)一些孤獨(dú)癥恢復(fù)組織已展開,獲取了較好的醫(yī)治作用,但還需要進(jìn)一步研討證明。

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